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Livro - Auditoria de Enfermagem nos Hospitais e Operadoras de Planos de Saúde - Motta  passe o mouse para ver em zoom

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Livro - Auditoria de Enfermagem nos Hospitais e Operadoras de Planos de Saúde - Motta 

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  • Edição: 6a
  • Ano: 2013
  • Idioma: Português
  • Autor: Motta
  • Páginas: 168
  • Editora: Iátria
  • ISBN: 9788576140054
  • Encadernação: Brochura
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  • Sinopse

  • Índice

Com fundamentos legais e atuais, o livro discute a auditoria de enfermagem sistematizada, realizada em hospitais e operadoras de planos de saúde. Aborda conceitos e condutas gerais para a análise de contas e cobranças hospitalares, com modelos de contratos e tabelas, traçando o perfil dos auditores em saúde. Apresenta medicamentos e materiais anestésicos usados em cirurgias, um guia de estabilidade de medicamentos, orientações gerais para controle de infecção hospitalar por cateteres centrais, além das vantagens e desvantagens da formulação de pacotes nas negociações. Aborda, ainda, a CBHPM como instrumento de análise de cobranças, a operacionalização, os relatórios e o recurso de glosa, bem como a administração de dietas enterais. Para favorecer o entendimento do assunto, a sexta edição, revisada, mantém o formato prático, claro e objetivo que caracteriza o trabalho da autora, incrementando novos termos e conceitos usados em auditoria, além de apresentar organizações que contribuem para o trabalho do auditor, a fim de auxiliar o profissional em sua trajetória.

Capítulo 1 - Auditoria de Enfermagem 1.1 A Conta Hospitalar 1.1.1 Conta Hospitalar Desmembrada 1.1.2 Conta Hospitalar Compactada 1.2 Condutas Gerais para a Realização da Análise das Contas Capítulo 2 - Ferramentas Usadas para a Análise das Contas 2.1 Tabela AMB 2.1.1 Definição da Tabela AMB 2.1.2 Tabela AMB: Honorários do Anestesista 2.1.3 Composição da Tabela AMB 2.1.4 Lei 9656/98 - Atualização 2008 2.2 Contratos e Tabelas 2.3 Protocolos 2.4 Custos Hospitalares 2.4.1 Estruturação dos Centros de Custos 2.4.2 Classificação dos Custos 2.4.3 Regras Gerais para a Operadora de Planos de Saúde no Controle de Custos Hospitalares 2.4.4 Regras Gerais para a Instituição Hospitalar no Controle de Custos Hospitalares 2.5 Revista Simpro 2.6 Revista Brasíndice 2.7 Resoluções do COREN/COFEN 2.8 Resoluções do CREMESP/CFM 2.9 Tabela Própria 2.10 Tabela CBHPM Capítulo 3 - Composição da Conta Hospitalar 3.1 Diária Hospitalar 3.1.1 Diária Hospitalar - Conceito 3.1.2 Descrição das Acomodações 3.1.3 Composição das Diárias 3.1.4 Composição de Taxas Hospitalares 3.1.5 Não Incluídos na Composição das Taxas Hospitalares 3.2 Tabela de Taxas 3.3 Honorários Médicos 3.4 Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico (SADT) 3.5 Materiais e Medicamentos Capítulo 4 - O Prontuário Médico do Paciente 4.1 Documentos do Prontuário 4.2 Legislação de Órgão Representante da Classe Capítulo 5 - Tipos de Auditoria 5.1 Auditoria de Enfermagem no Hospital 5.1.1 Auditoria Interna no Faturamento 5.1.2 Auditoria Interna em Educação Continuada 5.2 Auditoria de Enfermagem na Operadora de Planos de Saúde 5.2.1 Auditoria Externa 5.2.2 Auditoria Externa In Loco 5.2.3 Auditoria Interna 5.2.4 Auditoria por Amostragem Capítulo 6 - O Auditor em Saúde 6.1 Perícia Médica 6.2 O Médico Auditor no Serviço de Autorizações 6.3 Análise de Prontuários Médicos 6.4 Visita Hospitalar 6.5 A Enfermeira Auditora 6.5.1 Perfil da Enfermeira Auditora Capítulo 7 - Auditoria de Enfermagem nas Operadoras de Planos de Saúde 7.1 Setor de Autorizações 7.1.1 Normas para Auditoria de Enfermagem no Setor de Autorizações 7.2 Normas para Auditoria de Enfermagem no Setor de Contas Médicas 7.2.1 Normas Gerais para os Analistas de Contas 7.2.2 Normas Gerais para as Enfermeiras Auditoras no Setor de Contas Médicas 7.3 Normas para Auditoria de Enfermagem no Setor de Auditoria Médica e de Enfermagem: Análise de Contas 7.3.1 Auditoria de Enfermagem Interna 7.3.2 Auditoria de Enfermagem Externa 7.4 Normas para Auditoria de Enfermagem Interna: Análise das Contas 7.5 Normas para Auditoria de Enfermagem Externa: Análise das Contas 7.6 Rotinas para Auditoria de Enfermagem Interna: Análise das Contas 7.7 Rotinas para Auditoria de Enfermagem Externa: Análise das Contas 7.8 Registro das Atividades 7.9 A Atuação do Enfermeiro Auditor para a Agilização das Cobranças Hospitalares Capítulo 8 - Auditoria de Enfermagem do Hospital 8.1 Normas para o Trabalho da Auditoria de Enfermagem do Hospital 8.2 Rotinas para o Trabalho da Auditoria de Enfermagem do Hospital 8.3 Operacionalização do Recurso de Glosa Capítulo 9 - Administração das Relações Capítulo 10 - Aspectos Legais da Auditoria de Enfermagem Capítulo 11 - O Enfermeiro Auditor na Vistoria Técnica nas Operadoras de Planos de Saúde 11.1 Sugestão do Programa de Visitas 11.2 Instruções Gerais para a Visita 11.3 Formulário de Vistoria Capítulo 12 - Modelos de Cobrança e Pagamento 12.1 Admissão do RN 12.2 Alimentação Parenteral 12.3 Aspiração de Secreções - Orotraqueal 12.4 Nebulização 12.5 Balanço Hídrico 12.6 Cateterismo Vesical - Sondagem Vesical/Uretral 12.7 Controle de Pressão Venosa Central 12.8 Curativo 12.8.1 Curativo Pequeno 12.8.2 Curativo Médio 12.8.3 Curativo Grande 12.8.4 Curativo Especial 12.8.5 Curativo Umbilical 12.9 Orientação de Enfermagem para Alta 12.10 Enteroclisma 12.11 Hemoglicoteste (HGT) Convencional 12.12 Hemoglicoteste Glucometer 12.13 Lavagem Gástrica 12.14 Lavagem Vesical Contínua 12.15 Lavagem Vesical Intermitente/Instilação Vesical 12.16 Preparo para Colonoscopia 12.17 Quimioterapia 12.18 Retirada de Pontos 12.19 Sistema de Controle e Manutenção - Diálise Peritonial (Convencional ou DPI) 12.20 Sistema de Controle de Hemofiltração 12.21 Sistema de Drenagem de Tórax Simples ou Contínua 12.22 Sondagem Nasogástrica ou Nasoenteral 12.23 Tricotomia 12.24 Instalação de PICC 12.25 Heparinização de Cateter Totalmente Implantável 12.26 Cobrança de Dietas Enterais Capítulo 13 - Medicamentos e Materiais Anestésicos Utilizados em Cirurgias Capítulo 14 - Guia de Estabilidade de Medicamentos Capítulo 15 - Orientações Gerais - Uso e Manutenção de Cateteres Centrais 15.1 Cateteres de Curta Permanência 15.1.1 Passagem dos Cateteres 15.1.2 Manutenção dos Cateteres 15.1.3 Indicações de Troca de Cateteres 15.1.4 Indicações de Envio de Pontas de Cateteres para Cultura 15.1.5 Interpretação de Resultados 15.1.6 Recomendações Especiais 15.2 Cateteres de Longa Permanência 15.2.1 Passagem dos Cateteres 15.2.2 Cateteres Semi-Implantáveis (Brocoviac, Hickman, que Podem Ser de Luz Única ou Múltipla) 15.2.3 Cateteres Implantáveis 15.2.4 Indicações de Retirada dos Cateteres de Longa Permanência Capítulo 16 - Pacotes de Procedimentos Médico-Cirúrgicos 16.1 Materiais e Medicamentos para Procedimentos Cirúrgicos 16.2 Materiais e Medicamentos para Procedimentos Ambulatoriais Capítulo 17 - Definições de Termos e Organizações

Prévia do Livro

O livro Auditoria de Enfermagem nos Hospitais e Operados de Planos de Saúde – Motta visa contribuir e auxiliar os profissionais da enfermagem em exercer a auditoria dentro dos hospitais. São abordados diversos aspectos de forma sistematizada envolvendo este tema. Diferente de certas obras, os assuntos abordados envolvem análise de contas, contratos, cobranças e auditoria. Tudo alinhado com questões burocráticas e comuns a hospitais. Em sua quinta edição, traz um material atualizado com informações sobre como controlar infecções hospitalares relacionadas a cateteres. Está incluído nesta versão um modelo de análise de cobranças, a CBHPM, muito utilizado para calcular valores de planos de saúde. 

Outros livros relacionados a Gerenciamento:

Livro - Gerenciamento em Enfermagem - Kurcgant: Aborda questões de ordem técnica e práticas envolvendo o gerenciamento dentro da enfermagem.

Livro - Administração e Liderança em Enfermagem: Teoria e Prática - Marquis: Este livro envolve mais de 250 estudos de caso com foco em liderança baseado em evidências.

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    Avaliado por Adaiele em 13/04/16
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