Livro - Aspectos Cardiológicos em Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica - Kimura

A Séire Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal tem como seu maior objetivo preencher o vazio existente na literatura médica nacional sobre tão importante tema. Dirige-se para público formado por médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos e terapeutas ocupacionais comprometidos com o estudo de conhecimentos cada vez mais profundos e segmentados, atualizados e consentâneos à realidade médica do Brasil.

A Série Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal tem como seu maior objetivo a supressão do grande vazio existente na literatura médica nacional sobre tão importante e moderno tema. A série é projeto editorial de longo prazo; com a periodicidade de duas publicações a cada ano. Sua característica “longo prazo” possibilitará a interação do público leitor com editores através da mídia eletrônica; criando assim fórum de debates próprio para sugestões sobre a publicação de novos temas; equacionando dúvidas; contribuindo com críticas – enfim; mantendo diálogo construtivo e fértil destinado ao aprimoramento profissional e científico dos que praticam a terapia intensiva do recém-nascido e da criança grave. O volume Fisioterapia contempla um dos temas em desenvolvimento nos últimos anos e que atualmente é indicado em todas as unidades de cuidados intensivos; com aceitação e indicações cada vez mais amplas. Neste livro; profissionais da mais alta competência apresentam suas experiências sobre a abordagem fisioterapêutica de forma didática e abrangente; destacando aspectos práticos de grande importância para o dia-a-dia de quem pratica a fisioterapia e daqueles profissionais (médicos e enfermeiros) que atuam em conjunto com fisioterapeutas.

No inicio da década de 90 um grupo de médicos dedicados à Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica percebeu que os resultados observados e relatados nesse campo, em países ditos do ¨primeiro mundo”, não se repetiam de forma sistemática em nosso meio, o que trazia uma frustração considerável para cada um de nós. Resolvemos então nos agrupar e organizar nossa atividade profissional objetivando a superação das dificuldades, tais como a impossibilidade de formar equipes dedicadas, de sistematizar as condutas, de ter acesso a tecnologias de ponta, de possuir autonomia administrativa e de estabelecer parcerias construtivas. Essas, umas vez superadas, facilitariam a maximização do benefício ao paciente. Fez-se necessário ao longo do tempo a implantação de protocolos atualizados e pautados pela Medicina Baseada em Evidências para padronização das condutas e o seguimento longitudinal das mesmas. O acompanhamento de trabalhos e meta-análises em periódicos, somados à prática do dia a dia nos milhares de pacientes já atendidos no Neocenter, nos possibilita difundir a experiência adquirida. Terapia Interativa Neonatal e Pediátrica se propõe a servir de manual prático para dia a dia do intensivista e para o médico que lida com emergências, dando respostas rápidas e linhas de condutas claras e pautadas em evidências científicas. No final dos capítulos há um fluxograma que sistematiza o diagnóstico e conduta, facilitando a visualização.

Algoritmos em Terapia Intensiva Pediátrica, Neonatologia e Emergências Pediátricas - Edição Revista e Atualizada, é livro que pela primeira vez em nossa medicina, unicamente utiliza o algoritmo como recurso didático. Algoritmo: conjunto das regras e procedimentos lógicos perfeitamente definidos que levam à solução de um problema em número finito". Aqui, o raciocínio lógico é aplicado à clínica e ao tratamento dos mais diversos problemas que acometem as crianças e os recém-nascidos gravemente infermos. Foi idealizado com o envolvimento de três grandes serviços universitários: UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Hospital São Paulo-Universidade Federal de São Paulo-EPM, UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e com total apoio dos Professores Flávio Adolfo Costa Vaz e Rosana Fiorini Puccini. Portanto, para um bom pedagogo este é o método de excelência do ensino, ora aplicado ao presente trabalho, como se viu, a clínica terapêutica.

Atualização em Terapia Intensiva Pediátrica, ora em sua 2ª edição integralmente revista e atualizada, é livro de excelência, na medida em que reflete a grande experiência de sua equipe autoral, todos especializados nesse tema. Sua 10 seções contemplam com riqueza de informações o conhecimento e a prática para o correto atendimento do neonato, da criança e do adolescente internados na UTI Pediátrica. Eis suas seções: (1) Estruturação/Funcionamento/Legislação e Ética - aborda desde a estruturação física de uma UTI Pediátrica, recursos humanos, critérios de internação e alta até os escores preditivos e a atuação do farmacêutico clínico.(2) Cardiovascular - além do manuseio propriamente dito, estuda a teoria e prática da monitorização hemodinâmica. (3) Respiratório - manuseio e ênfase à ventilação pulmonar mecânica, ventilação não invasiva, suporte ventilatório do RN. (4) Hepático/Hematológico - ênfase à falência hepática, CID, uso de hemocomponentes, anticoagulação e uso de trombolíticos. (5) Renal/Metabólico - ênfase à lesão renal aguda, métodos dialíticos, transplantes renais e distúrbios ácido-básicos. (6) Neurológico - ênfase mal epiléptico, TCE, AVE, monitorização neurológica e morte encefálica. (7) Infeccioso/Oncológico - ênfase ao uso racional de antimicrobianos, antibioticoterapia no imunocomprometido, síndrome lise tumoral. (8) Sedação/Analgesia/Bloqueio Neuromuscular. (9) Nutrição - parenteral em neonatologia e pediatria, enteral em pediatria e no paciente gravemente enfermo. (10) Acidentes - politrauma, por submersão, grande queimado, intoxicações exógenas. Atualização em Terapia Intensiva Pediátrica, 2ª edição, apresenta 3 Coordenadores, 51 Colaboradores, 10 Seções, 48 capítulos, num total de 700 páginas. Esta é mais uma publicação sob o patrocínio da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP), Departamento de Terapia Intensiva.

Emergência e Terapia Intensiva Pediátrica, ora em sua 3ª edição, apresenta-se integralmente revista, atualizada, e com organização didática especialmente voltada para o atendimento à beira do leito. Acresce ser seu texto objetivo, cujos tópicos e informações curtas - sem perda de conteúdo científico - o fazem um verdadeiro manual. Essa inovação torna o livro mais prático e de consulta mais rápida às informações. Seus editores e colaboradores, num total de (62) especialistas e docentes, integram o corpo clínico da Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos da Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, UNIFESP-EPM. O livro está estruturado em 16 Seções, 99 Capítulos, incluindo Medicamentos, Tabelas e Valores. As seções são as seguintes: (1) Organização e Estrutura da UTI Pediátrica e Semi-intensiva Pediátrica (2) Cardiologia (3) Pneumologia (4) Neurologia (5) Gastroenterologia/Nutrição (6) Nefrologia (7) Endocrinologia/Metabolismo (8) Hematologia/Oncologia (9) Infectologia (10) Reumatologia (11) Cirurgia (12) Acidentes (13) Sedativos e Analgésicos (14) Procedimentos (15) Medicamentos (16) Tabelas e Valores. Emergência e Terapia Intensiva Pediátrica continuará em sua 3ª edição a ser útil para intensivistas, pediatras, residentes e internos envolvidos com a emergência, e que vivamente almejam uma melhor qualidades em seu atendimento, uma melhor eficiência na execução dos procedimentos e dos recursos médicos críticos e emergenciais.

Esta obra em sua segunda edição apresenta-se integralmente revista atualizada e com organização didática especialmente voltada para o atendimento à beira do leito. Acresce ser seu texto objetivo cujos tópicos e informações curtas - sem perda do conteúdo científico - o fazem verdadeiro manual. Esta inovação torna o livro mais prático e de consulta mais rápida às informações.

Os coordenadores projetaram esta obra de modo que se apresenta prática e objetiva – conceitua, classifica, analisa patológica e fisiologicamente o problema em questão e, em seguida, define condutas de modo objetivo e pragmático, atendendo, assim, as necessidades de alunos de medicina, residentes, estagiários, médicos, enfermeiros que militam a pediatria e cuidam de pacientes gravemente enfermos.

Traz artigos sobre a medicina intensiva pediátrica dentro da realidade brasileira e oferece subsídios para esclarecer as dúvidas que ocorrem no dia-a-dia do atendimento. Intoxicações agudas, arritmias cardíacas, politraumatismo e crise hipertensiva são alguns dos tópicos tratados.

Este livro retrata os protocolos de cuidados intensivos atualmente em uso no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Em Medicina Intensiva, o sucesso do tratamento depende do trabalho integrado e harmônico da equipe multidisciplinar. A adoção de protocolos de rotina reflete a integração e a organização da equipe. A principal característica dos protocolos é propiciar que os clínicos tomem as mesmas decisões frente ao mesmo cenário clínico, permitindo que o tratamento varie de acordo com o paciente e não com o médico. A utilização de protocolos de cuidados em unidades de terapia intensiva evita condutas conflitantes, promove a continuidade do tratamento e minimiza erros. Além disso, possibilita que os resultados sejam medidos e comparados de forma mais consistente e que o conhecimento gerado pela pesquisa seja transferido ao cuidado à beira do leito com eficiência. Há evidências de que o uso de protocolos melhora o cuidado de pacientes gravemente doentes, diminuindo o tempo de internação hospitalar e na unidade de terapia intensiva, os custos do tratamento e a morbimortalidade. Entretanto, seguir protocolos não significa ser rígido ou deixar de lado o julgamento clínico. Podem ocorrer situações em que o protocolo não se aplica, e que devem ser tratadas de forma individualizada.

Terapia Intensiva Pediátrica, ora em sua 3ª edição, é livro a um só tempo revisto, reescrito e atualizado. Ou seja, uma verdadeira, inédita e nova edição. Para isto, seus editores e colaboradores não mediram esforços nem tempo. São 13 partes, 100 capítulos, 3 editores e 146 colaboradores. Este trabalho, como é de conhecimento geral entre os intensivistas pediátricos, constitui o maior livro sobre o tema em língua portuguesa, tendo seus editores, após a publicação da primeira edição, formado – o que se pode chamar de – a Escola Brasileira de Terapia Intensiva Pediátrica, a qual, devido às experiências clínica e didática e à participação em congressos e em eventos científicos dos editores, ganhou foro internacional. Com isso, garantiu sua adoção em países de língua espanhola. No Brasil, particularmente, não se pode falar em terapia intensiva pediátrica sem mencionar ou citar o presente trabalho, fato que o leva a ser considerado como livro de referência ou de consulta obrigatória para todos os intensivistas. Outro aspecto a ser comentado é que, na atual edição, o grande avanço experimentado pela terapia intensiva concorre para que não mais seja considerada uma especialidade de portas fechadas – cujos pacientes eram sinônimos de desenganados ou em vias de falecer. Passa a ser vista, pelo altíssimo índice de cura, como um recurso terapêutico a mais na Medicina, evoluindo em paralelo com os conhecimentos médico-científicos. Afasta-se de vez o clima de pessimismo ou quase-morte que envolvia os familiares do paciente, melhor sabê-lo internado em uma UTI. Pelo contrário, a UTI é o ambiente em que por excelência se poderia interná-lo. As condições particulares de doença assim o indicam. A UTI apresenta os melhores recursos de acompanhamento, terapia, diagnóstico, prognóstico e de evolução. Terapia Intensiva Pediátrica, 3a edição, reflete como nunca estes avanços e com isso contribui para a gradual mudança da imagem, no seio da população, sobre o contemporâneo papel do intensivismo. É livro, em conseqüência, que jamais poderá deixar de ser lido ou consultado pelo intensivista que ambiciona acompanhar o progresso de sua especialidade profissional e alcançar uma melhor qualificação para a prática médica, com maior benefício para os seus pacientes.