Livro - Emergência E Terapia Intensiva Pediátrica - Souza

Atualização em Terapia Intensiva Pediátrica, ora em sua 2ª edição integralmente revista e atualizada, é livro de excelência, na medida em que reflete a grande experiência de sua equipe autoral, todos especializados nesse tema. Sua 10 seções contemplam com riqueza de informações o conhecimento e a prática para o correto atendimento do neonato, da criança e do adolescente internados na UTI Pediátrica. Eis suas seções: (1) Estruturação/Funcionamento/Legislação e Ética - aborda desde a estruturação física de uma UTI Pediátrica, recursos humanos, critérios de internação e alta até os escores preditivos e a atuação do farmacêutico clínico.(2) Cardiovascular - além do manuseio propriamente dito, estuda a teoria e prática da monitorização hemodinâmica. (3) Respiratório - manuseio e ênfase à ventilação pulmonar mecânica, ventilação não invasiva, suporte ventilatório do RN. (4) Hepático/Hematológico - ênfase à falência hepática, CID, uso de hemocomponentes, anticoagulação e uso de trombolíticos. (5) Renal/Metabólico - ênfase à lesão renal aguda, métodos dialíticos, transplantes renais e distúrbios ácido-básicos. (6) Neurológico - ênfase mal epiléptico, TCE, AVE, monitorização neurológica e morte encefálica. (7) Infeccioso/Oncológico - ênfase ao uso racional de antimicrobianos, antibioticoterapia no imunocomprometido, síndrome lise tumoral. (8) Sedação/Analgesia/Bloqueio Neuromuscular. (9) Nutrição - parenteral em neonatologia e pediatria, enteral em pediatria e no paciente gravemente enfermo. (10) Acidentes - politrauma, por submersão, grande queimado, intoxicações exógenas. Atualização em Terapia Intensiva Pediátrica, 2ª edição, apresenta 3 Coordenadores, 51 Colaboradores, 10 Seções, 48 capítulos, num total de 700 páginas. Esta é mais uma publicação sob o patrocínio da Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP), Departamento de Terapia Intensiva.

Emergência e Terapia Intensiva Pediátrica, ora em sua 3ª edição, apresenta-se integralmente revista, atualizada, e com organização didática especialmente voltada para o atendimento à beira do leito. Acresce ser seu texto objetivo, cujos tópicos e informações curtas - sem perda de conteúdo científico - o fazem um verdadeiro manual. Essa inovação torna o livro mais prático e de consulta mais rápida às informações. Seus editores e colaboradores, num total de (62) especialistas e docentes, integram o corpo clínico da Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos da Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, UNIFESP-EPM. O livro está estruturado em 16 Seções, 99 Capítulos, incluindo Medicamentos, Tabelas e Valores. As seções são as seguintes: (1) Organização e Estrutura da UTI Pediátrica e Semi-intensiva Pediátrica (2) Cardiologia (3) Pneumologia (4) Neurologia (5) Gastroenterologia/Nutrição (6) Nefrologia (7) Endocrinologia/Metabolismo (8) Hematologia/Oncologia (9) Infectologia (10) Reumatologia (11) Cirurgia (12) Acidentes (13) Sedativos e Analgésicos (14) Procedimentos (15) Medicamentos (16) Tabelas e Valores. Emergência e Terapia Intensiva Pediátrica continuará em sua 3ª edição a ser útil para intensivistas, pediatras, residentes e internos envolvidos com a emergência, e que vivamente almejam uma melhor qualidades em seu atendimento, uma melhor eficiência na execução dos procedimentos e dos recursos médicos críticos e emergenciais.

Algoritmos em Terapia Intensiva Pediátrica, Neonatologia e Emergências Pediátricas - Edição Revista e Atualizada, é livro que pela primeira vez em nossa medicina, unicamente utiliza o algoritmo como recurso didático. Algoritmo: conjunto das regras e procedimentos lógicos perfeitamente definidos que levam à solução de um problema em número finito". Aqui, o raciocínio lógico é aplicado à clínica e ao tratamento dos mais diversos problemas que acometem as crianças e os recém-nascidos gravemente infermos. Foi idealizado com o envolvimento de três grandes serviços universitários: UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Hospital São Paulo-Universidade Federal de São Paulo-EPM, UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, UTI/Neonatologia/Emergência Pediátrica do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e com total apoio dos Professores Flávio Adolfo Costa Vaz e Rosana Fiorini Puccini. Portanto, para um bom pedagogo este é o método de excelência do ensino, ora aplicado ao presente trabalho, como se viu, a clínica terapêutica.

No âmbito dos cuidados intensivos nas áreas pediátrica e neonatal, os aspectos cardiológicos ocupam um espaço significativo, a partir da metodologia diagnóstica até aos requintes da abordagem terapêutica com a utilização das moderníssimas ferramentas ora postas à disposição das equipes de intensivistas pediátricos e neonatais. O livro Aspectos Cardiológicos em Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal objetiva contribuir para o reconhecimento rápido da origem e uma resolução prática e segura das manifestações cardíacas por essas Unidades Pediátricas que afetam o RN e a criança maior. O diagnóstico das cardiopatias é muito complexo e, portanto o pediatra deverá conhecer o perfil hemodinâmico da criança a fim de propor terapêutica adequada; o distúrbio do ritmo cardíaco numa situação de emergência ou urgência traz em seu bojo uma repercussão hemodinâmica bem mais significativa se a criança apresentar cardiopatia e, portanto urge o reconhecimento precoce. São inúmeras as situações em que as equipes médicas pediátricas são submetidas no seu incessante trabalho. O presente livro, resultado da colaboração de médicos pediatras, neonatólogos e cardiologistas, todos intensivistas em suas áreas de atuação, têm, portanto o objetivo precípuo de dar suporte a esses colegas no trato com seus pacientes cardiopatas em situações emergenciais pretendendo ser um guia principalmente para tomada de decisão em plantões.

A Séire Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal tem como seu maior objetivo preencher o vazio existente na literatura médica nacional sobre tão importante tema. Dirige-se para público formado por médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos e terapeutas ocupacionais comprometidos com o estudo de conhecimentos cada vez mais profundos e segmentados, atualizados e consentâneos à realidade médica do Brasil.

A ecocardiografia, ferramenta essencial para o cardiologista e também para os especialistas de disciplinas correlatas, tornou-se, nas últimas décadas, o principal método de referência na avaliação diagnóstica e no acompanhamento terapêutico de cardiopatas em decorrência de suas diversas formas de atuação, como as que utilizam microbolhas, 3D e strain. Diante dessa importância, Ecocardiografia na terapia intensiva e na emergência transmite os procedimentos aplicados na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp), por meio de exemplos práticos e concretos referentes às vantagens obtidas pela utilização rápida e imediata desse tipo de exame, que requer o conhecimento de inúmeros conceitos e cuidados específicos. Sobre os coordenadores: José Neves Mancuso é Médico Cardiologista. Doutor em Medicina pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp). Médico-assistente das Disciplinas de Medicina de Urgência e de Cardiologia do Departamento de Medicina da EPM-Unifesp. Viviane Tiemi Hotta é Médica Cardiologista. Doutora em Cardiologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Médica-assistente da Unidade Clínica de Miocardiopatias do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor-HCFMUSP). Médica Assessora da Cardiologia/Ecocardiografia do Laboratório Fleury Medicina e Saúde. Antonio Carlos Carvalho é Médico Cardiologista. Doutor em Medicina pela EPM-Unifesp. Professor Titular da Disciplina de Cardiologia do Departamento de Medicina da EPM-Unifesp. Coordenador do Comitê de Emergências da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) – Diretoria de 2014-2015. Fellow do American College of Cardiology e da European Society of Cardiology. Orlando Campos Filho é Médico Cardiologista. Professor-associado da Disciplina de Cardiologia do Departamento de Medicina da EPM-Unifesp. Chefe do Setor de Ecocardiografia do Hospital Universitário de São Paulo (SPDM) da EPM-Unifesp.

Os coordenadores projetaram esta obra de modo que se apresenta prática e objetiva – conceitua, classifica, analisa patológica e fisiologicamente o problema em questão e, em seguida, define condutas de modo objetivo e pragmático, atendendo, assim, as necessidades de alunos de medicina, residentes, estagiários, médicos, enfermeiros que militam a pediatria e cuidam de pacientes gravemente enfermos.

Este livro retrata os protocolos de cuidados intensivos atualmente em uso no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Em Medicina Intensiva, o sucesso do tratamento depende do trabalho integrado e harmônico da equipe multidisciplinar. A adoção de protocolos de rotina reflete a integração e a organização da equipe. A principal característica dos protocolos é propiciar que os clínicos tomem as mesmas decisões frente ao mesmo cenário clínico, permitindo que o tratamento varie de acordo com o paciente e não com o médico. A utilização de protocolos de cuidados em unidades de terapia intensiva evita condutas conflitantes, promove a continuidade do tratamento e minimiza erros. Além disso, possibilita que os resultados sejam medidos e comparados de forma mais consistente e que o conhecimento gerado pela pesquisa seja transferido ao cuidado à beira do leito com eficiência. Há evidências de que o uso de protocolos melhora o cuidado de pacientes gravemente doentes, diminuindo o tempo de internação hospitalar e na unidade de terapia intensiva, os custos do tratamento e a morbimortalidade. Entretanto, seguir protocolos não significa ser rígido ou deixar de lado o julgamento clínico. Podem ocorrer situações em que o protocolo não se aplica, e que devem ser tratadas de forma individualizada.

A Série Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal tem como seu maior objetivo a supressão do grande vazio existente na literatura médica nacional sobre tão importante e moderno tema. A série é projeto editorial de longo prazo; com a periodicidade de duas publicações a cada ano. Sua característica “longo prazo” possibilitará a interação do público leitor com editores através da mídia eletrônica; criando assim fórum de debates próprio para sugestões sobre a publicação de novos temas; equacionando dúvidas; contribuindo com críticas – enfim; mantendo diálogo construtivo e fértil destinado ao aprimoramento profissional e científico dos que praticam a terapia intensiva do recém-nascido e da criança grave. O volume Fisioterapia contempla um dos temas em desenvolvimento nos últimos anos e que atualmente é indicado em todas as unidades de cuidados intensivos; com aceitação e indicações cada vez mais amplas. Neste livro; profissionais da mais alta competência apresentam suas experiências sobre a abordagem fisioterapêutica de forma didática e abrangente; destacando aspectos práticos de grande importância para o dia-a-dia de quem pratica a fisioterapia e daqueles profissionais (médicos e enfermeiros) que atuam em conjunto com fisioterapeutas.

São 2 horas da manhã e você acaba de terminar uma gastropexia em um Poodle padrão, que agora está tendo contrações ventriculares prematuras. O gato diabético com overdose de insulina está começando a estremecer e há um gato branco e alaranjado esperando pela desobstrução de sua uretra. Seu técnico repete a você que outros quatro Animais estão chegando para vê-lo: dois atropelados, um quase afogado e um grande Terrier ferido em briga com outro cão. Suas catecolaminas estão altas o tempo todo. É por isto que você adora o seu trabalho! Terapia Intensiva e Emergência em Pequenos Animais -Auto-Avaliação e Revisão proporciona um mecanismo de diversão e desafio para a expansão de habilidades médicas e cirúrgicas nesta especialidade. Mais de 20 veterinários foram selecionados para contribuir com este texto. A maioria dos autores é diplomada pelo ´American College of Veterinary Emergency and Critical Care´, e os outros são veterinários altamente conceituados, praticando medicina de Emergência atual e avançada em países de todo o mundo. Os casos e questões apresentados mostram princípios importantes e proporcionam pérolas da experiência com o propósito de contribuir para um manejo bem-sucedido dos pacientes. O leitor é estimulado a trabalhar sozinho ou com um grupo de colegas e a testar suas habilidades. Leia a história do caso e prepare sua resposta antes de ler as sugestões dos autores.Apresentamos o que cremos ser a nossa melhor resposta. Entretanto, muitas vezes, há mais de uma técnica para a execução de um procedimento ou mais de uma abordagem para o diagnóstico e o tratamento de um paciente. Esperamos que você fique animado para estudar fisiologia, medicina interna, cirurgia e textos de medicina de Emergência para obter explicações mais completas e outras opções terapêuticas. Medicina, cirurgia, anestesia, patologia clínica, radiologia, neurologia, cardiologia... você precisa saber tudo isto em Emergência e medicina de Terapia Intensiva. É preciso tomar a decisão certa no tempo certo. O pessoal e o equipamento precisam estar prontos para atender vários Animais com qualquer crise possível. Os altos e baixos desta especialidade irão lembrar a você um passeio de montanha-russa em alta velocidade. Portanto, sente-se

No inicio da década de 90 um grupo de médicos dedicados à Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica percebeu que os resultados observados e relatados nesse campo, em países ditos do ¨primeiro mundo”, não se repetiam de forma sistemática em nosso meio, o que trazia uma frustração considerável para cada um de nós. Resolvemos então nos agrupar e organizar nossa atividade profissional objetivando a superação das dificuldades, tais como a impossibilidade de formar equipes dedicadas, de sistematizar as condutas, de ter acesso a tecnologias de ponta, de possuir autonomia administrativa e de estabelecer parcerias construtivas. Essas, umas vez superadas, facilitariam a maximização do benefício ao paciente. Fez-se necessário ao longo do tempo a implantação de protocolos atualizados e pautados pela Medicina Baseada em Evidências para padronização das condutas e o seguimento longitudinal das mesmas. O acompanhamento de trabalhos e meta-análises em periódicos, somados à prática do dia a dia nos milhares de pacientes já atendidos no Neocenter, nos possibilita difundir a experiência adquirida. Terapia Interativa Neonatal e Pediátrica se propõe a servir de manual prático para dia a dia do intensivista e para o médico que lida com emergências, dando respostas rápidas e linhas de condutas claras e pautadas em evidências científicas. No final dos capítulos há um fluxograma que sistematiza o diagnóstico e conduta, facilitando a visualização.