Livro Medicina Intensiva USP 2022 Abordagem Prática - Azevedo

Capítulos escritos por especialistas de reconhecido saber científico de todo o Brasil.Enfoque direto e prático, facilitando a consulta e a tomada de decisão.Edição revista e atualizada com alguns capítulos totalmente reformulados e novos capítulos sobre oxigenação por membrana extracorpórea, emergências hipertensivas e humanização na UTI.

Apresentação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XXVII
Apresentação da primeira edição . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . XXIX
Agradecimentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . XXXI

Seção I: Cardiologia intensiva e hemodinâmica

1 Reanimação cardiopulmonar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

2 Arritmias cardíacas . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . 25

3 Síndrome coronariana aguda na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

4 Insuficiência cardíaca na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

5 Monitorização hemodinâmica . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . 99

6 Monitorização hemodinâmica funcional . . . . . .. . . . . . . . . . 110

7 Monitorização da perfusão tissular . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . 118

8 Suporte hemodinâmico no choque e uso de drogas vasoativas. . 125

9 Choque cardiogênico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . 160

10 Choque hipovolêmico e reposição volêmica . . .. . . . . . . . . 187

11 Abordagem do choque refratário . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

Seção II: Infectologia

12 Uso racional de antimicrobianos . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . 215

13 Meningites e encefalites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231

14 Pneumonia associada à ventilação mecânica . . . . . . . . . . . . . . 246

15 Infecções do trato urinário comunitárias e nosocomiais . . 267

16 Bacteremias e infecções de cateter venoso central . . . . . . 280

17 Aids na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295

18 Pneumonia adquirida na comunidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315

19 Diagnóstico diferencial do infiltrado pulmonar em imunossuprimidos . . . . . 334

Seção III: Neurointensivismo

20 Monitorização neurológica multimodal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351

21 Trauma cranioencefálico e manejo da hipertensão intracraniana . . . . . . . . . . 363

22 Estado de mal epiléptico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381

23 Acidente vascular cerebral isquêmico . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393

24 Acidente vascular cerebral hemorrágico . . . . . . . . .. . . . . . . . . 412

25 Coma e encefalopatia tóxico-metabólica . . . . . . . . . . . . . . 430

26 Distúrbios neuromusculares na unidade de terapia intensiva . 444

27 Morte encefálica e manejo do potencial doador . . . . . . .. . . . . . 458

28 Analgesia, sedação e bloqueio neuromuscular . . . . . . . . . . . 475

29 Hemorragia subaracnóidea . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . 487

30 Delirium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 506

Seção IV: Nutrição e metabolismo

31 Distúrbios endocrinológicos na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 518

32 Emergências no diabetes mellitus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539

33 Nutrição enteral na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555

34 Nutrição parenteral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 569

35 Distúrbios acidobásicos em UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579

36 Distúrbios eletrolíticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 590

37 Injúria renal aguda e métodos dialíticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 612

38 Distúrbios de coagulação em UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 626

39 Terapia transfusional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 640

Seção V: Pneumologia intensiva

40 Manejo de vias aéreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . 672

41 Monitorização respiratória – trocas gasosas . . . . . . . . . . . . . . 692

42 Monitorização respiratória – mecânica respiratória . . . . . . . . . 709

43 Modos básicos de ventilação mecânica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 723

44 Ventilação mecânica não invasiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 744

45 Desmame da ventilação mecânica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 757

46 Asma brônquica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 768

47 Descompensação da doença pulmonar obstrutiva crônica . . . 792

48 Trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. . . 810

49 Síndrome do desconforto respiratório agudo . . . . . . . . . . . . . 836

Seção VI: Trauma e cirurgia

50 O paciente com trauma na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 856

51 Trauma torácico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . 876

52 Cuidados intensivos ao paciente grande queimado . . . . . . 888

53 Hemorragia digestiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 912

54 Pancreatite aguda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . 939

55 O paciente cirúrgico de alto risco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 959

56 Síndrome compartimental abdominal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 979

57 Cuidados intensivos no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca . . . . . . 991

58 Identificação de complicações pós-operatórias na UTI . .. . . 1008

Seção VII: Miscelânea

59 Afogamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1036

60 Índices prognósticos em terapia intensiva . . . . . . . . . . . . . . . . 1058

61 Cuidados paliativos em UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1064

62 O paciente cirrótico na UTI . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1077

63 Gestante na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1094

64 Uso da ultrassonografia na UTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1108

65 Intoxicações exógenas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1146

Índice remissivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1171

Luciano César Pontes de Azevedo: Professor Livre-docente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Superintendente de Ensino do Sírio-Libanês Ensino e Pesquisa. Presidente do Instituto Latino-Americano de Sepse (ILAS) 2016-2019.

Leandro Utino Taniguchi: Professor Colaborador Médico da Disciplina de Emergências Clínicas do Departamento de Clínica Médica da FMUSP. Membro do Comitê Científico da Rede Brasileira de Pesquisa em Medicina Intensiva (BRICNet).

José Paulo Ladeira: Médico Diarista da UTI do Hospital Sírio-Libanês. Médico da Unidade de Pronto-atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein – Unidade Morumbi. Médico da Unidade de Telemedicina do Hospital Israelita Albert Einstein.

Bruno Adler Maccagnan Pinheiro Besen: Doutorando em Ciências Médicas pela FMUSP. Supervisor Suplente do Programa de Residência Médica em Medicina Intensiva do HC-FMUSP. Coordenador Médico das UTIs Clínicas da Disciplina de Emergências Clínicas do HC-FMUSP.