Livro Novo método para entender o ECG - Marinucci - Manole

Ao mesmo tempo em que o eletrocardiograma (ECG) é um exame simples, capaz de indicar grande variedade de informações na avaliação do paciente, ele pode ser desafiador na interpretação de suas alterações. Para você, qual é a sensação diante de um traçado de ECG: insegurança e incerteza ou tranquilidade e convicção? Ao analisar o ECG, você encontra as respostas que procurava ou surgem ainda mais dúvidas na sua cabeça? Este livro busca explicar as alterações do ECG por meio de abordagem lógica e estruturada na eletrofisiologia cardíaca, para evitar a armadilha de apenas “decorar” os padrões de traçados anormais. Compare suas respostas para as perguntas abaixo, antes e depois de explorar o livro, e perceba se notou mudança na sua visão do ECG. • Como funciona a ativação elétrica do coração? E de que maneira as derivações do ECG “enxergam” esse fenômeno, dando origem ao seu traçado? • Como a ativação elétrica anormal explica a formação dos padrões de traçado encontrados nos bloqueios de ramo e nas sobrecargas ventriculares? • Que mecanismos levam ao surgimento das arritmias cardíacas? E como diferenciar seu local de origem com base nas características do ECG? • Como funciona o fenômeno da repolarização ventricular? E de que maneira suas alterações explicam os achados eletrocardiográficos da isquemia miocárdica e de outras doenças clínicas?

• Seção 1 – Derivações do ECG, eixo do QRS, bloqueios de ramo, troca de eletrodos
• As derivações do eletrocardiograma
• Sistema de coordenadas aplicado no coração
• As derivações do eletrocardiograma
• Vetores da ativação elétrica cardíaca e sua relação com as derivações do eletrocardiograma
• Bloqueios nas ramificações do sistema de condução
• Bloqueio divisional anterossuperior esquerdo
• Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo
• Bloqueio divisional anteromedial esquerdo
• Bloqueios divisionais do ramo direito
• Bloqueio de ramo direito
• Bloqueio de ramo esquerdo
• Troca de eletrodos
• Sobrecarga ventricular esquerda
• O eletrocardiograma na cardiomiopatia hipertrófica
• Sobrecarga ventricular direita
• Sobrecarga biventricular
• Seção 2 – Mecanismo fisiológico da ativação elétrica cardíaca, ritmo
• sinusal, sobrecargas atriais, ritmos ectópicos atriais, arritmias
• supraventriculares e ventriculares, bloqueios atrioventriculares
• A excitabilidade das células cardíacas
• Células com propriedades de marca-passo
• Despolarização atrial e a formação da onda P
• Sobrecarga atrial esquerda
• Sobrecarga atrial direita
• Ritmo sinusal e arritmia sinusal
• Bradicardia e taquicardia sinusal inapropriada
• Ritmo atrial ectópico
• Ritmo juncional ativo e ritmo de escape juncional
• Fibrilação atrial
• Flutter atrial
• Taquicardia atrial
• Atividade deflagrada
• Reentrada
• Taquicardia por reentrada nodal
• Pré-excitação ventricular e taquicardia por reentrada atrioventricular
• Diagnóstico diferencial das taquicardias supraventriculares
• Extrassístoles: os batimentos precoces
• Taquicardia ventricular
• Diagnóstico diferencial das taquicardias de QRS largo
• Apresentação clínica e história patológica pregressa: importantes aliados
• Aspectos eletrocardiográficos no diagnóstico diferencial das
• taquicardias de QRS largo
• Dissociação atrioventricular
• Análise morfológica do complexo QRS
• Situações excepcionais: limitações dos critérios morfológicos
• Ritmo idioventricular acelerado (Riva)
• Fibrilação ventricular
• Bloqueios atrioventriculares
• Seção 3 – Mecanismos eletrofisiológicos da repolarização ventricular,
• síndromes da onda J, manifestações eletrocardiográficas de isquemia
• miocárdica, alterações do intervalo QT
• Eletrofisiologia da repolarização ventricular
• Fisiopatologia das alterações do segmento ST
• Diagnósticos diferenciais do supradesnivelamento do segmento ST
• Síndromes da onda J
• Síndrome de Brugada
• Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito
• Repolarização precoce
• Supradesnivelamento do segmento ST na isquemia miocárdica
• Evolução temporal do supradesnivelamento de ST isquêmico
• Outras manifestações eletrocardiográficas de isquemia
• Pericardite
• O eletrocardiograma na avaliação do intervalo QT
• Síndrome do QT longo
• Síndrome do QT curto
• Outras condições clínicas que alteram a repolarização ventricular
• Seção 4 – Sequência de etapas na análise do ECG
• Estruturando a análise do ECG
• Seção 5 – Particularidades do ECG na infância
• Ritmo sinusal e arritmias cardíacas
• Eixo elétrico cardíaco e sobrecarga ventricular
• Alterações da repolarização ventricular
• Seção 6 – ECG no atleta
• Achados eletrocardiográficos normais
• Achados eletrocardiográficos limítrofes
• Seção 7 – Conceitos básicos de marca-passo artificial
• Morfologia do complexo QRS
• Espículas que antecedem os complexos QRS
• Modos de estimulação
• Disfunções do marca-passo

• SOBRE O AUTOR
• Leonardo Filipe Benedeti Marinucci: Médico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Especialista em Cardiologia pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor – HC-FMUSP).
• Atualmente é médico do Departamento de Eletrocardiologia do InCor.
• SOBRE OS EDITORES
• William Azem Chalela: Médico formado pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Especialista em Cardiologia pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor – HC-FMUSP). Atualmente é Diretor do Departamento de Eletrocardiografia de Esforço e Dinâmica do InCor.
• Roberto Kalil Filho: Médico formado pela Universidade de Santo Amaro (UNISA). Especialista em Cardiologia pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor – HC-FMUSP). Atualmente é professor titular do Departamento de Cardiopneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Diretor da Divisão de Cardiologia Clínica do InCor.